卫生部办公厅关于印发《放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》的通知
作者:法律资料网 时间:2024-07-01 08:56:18 浏览:8981
来源:法律资料网
卫生部办公厅关于印发《放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》的通知
卫办医政发〔2009〕187号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好放射性粒子植入治疗技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
二〇〇九年十一月十三日
放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）
为规范放射性粒子植入治疗技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，特制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用放射性粒子植入治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展放射性粒子植入治疗技术的最低要求。
本规范所称放射性粒子植入治疗技术是指恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术，所涵盖的应用范围包括：实体肿瘤经皮影像（B超、CT、MRI等）引导下放射性粒子植入，经内镜（包括腹腔镜、胸腔镜、自然管道内镜等）放射性粒子植入，手术直视下放射性粒子植入。本规范所称放射性粒子植入治疗技术不包括口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展放射性粒子植入治疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）二级甲等以上综合医院或肿瘤医院，具有卫生行政部门核准登记的与开展该技术相关的专业诊疗科目，具有影像引导技术设备（如CT、MRI、超声、内镜等）和治疗计划系统。
（三）医疗机构必须有卫生行政部门核发的《放射诊疗许可证》和食品药品监督管理部门核发的《放射药品使用许可证》（第二类及以上）。
（四）开展肿瘤临床诊疗工作5年以上，其技术水平达到二级甲等及以上医院相关专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）同等医院中处于领先地位。
（五）实施治疗场地要求。
1.符合放射粒子技术操作场地及无菌操作条件。
2.全部影像导引技术设备（CT、平板DSA、MRI、超声）具备医学影像图像管理系统。
3.具备进行抢救手术意外必要的急救设备和药品,全部技术操作均在心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测下进行。
4.具备符合国家规定的放射性粒子保管、运输设施，并由专人负责。
（六）按照国家有关放射防护标准制订防护措施并予实施。
（七）有至少2名具有放射性粒子植入治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过放射性粒子植入治疗相关知识和技能培训并考核合格的、与开展本技术相适应的其他专业技术人员。
二、人员基本要求
（一）放射性粒子植入治疗医师。
1.取得《医师执业证书》、执业范围为开展本技术相关专业的本院在职医师。
2.有5年以上与开展本技术相关的专业临床诊疗工作经验，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格，从事放射性粒子植入工作不少于3年。
（二）治疗计划制订人员。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术相关专业的本院在职医师。
2.从事与开展本技术相关的专业临床诊疗医师或放射治疗物理师、核医学物理师，熟练掌握本技术治疗计划系统。
（三）其他相关卫生专业技术人员。
经过放射性粒子植入治疗相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守肿瘤诊疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情，由患者主管医师、放射性粒子治疗医师、治疗计划制订人员制订治疗方案，因病施治，合理治疗，严格掌握放射性粒子治疗适应证和禁忌证。
（二）术前严格制订放射性粒子治疗计划，术后按操作规范要求实施治疗技术质量和疗效评估。
（三）实施肿瘤放射性粒子植入治疗前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）建立健全肿瘤放射性粒子植入治疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性药品管理办法》等放射性物质管理规定，建立放射性粒子的采购、储存、使用、回收相关制度，建立放射性粒子使用登记档案。
（六）建立放射性粒子遗落、丢失、泄漏等情况的应急预案。
（七）医疗机构按照规定定期接受环境评估，相关医务人员按照规定定期接受放射性防护培训及体格检查。
（八）在完成每例次放射性粒子植入治疗后，都要保留相关信息，建立数据库。
（九）医疗机构和医师按照规定定期接受放射性粒子植入治疗技术临床应用能力审核，包括病例选择、治疗有效率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。
（十）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理局审批的放射性粒子。
2.建立放射性粒子入库、库存、出库登记制度，保证放射性粒子来源去向可追溯。在实施本技术治疗的病人住院病历中留存放射性粒子相关合格证明文件。
3. 不得违规重复使用与放射性粒子相关的一次性医用器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
关于印发蚌埠市城市国有土地违法建筑拆除工作意见的通知
安徽省蚌埠市人民政府办公室
关于印发蚌埠市城市国有土地违法建筑拆除工作意见的通知
蚌政办〔2010〕72号
各县、区人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《蚌埠市城市国有土地违法建筑拆除工作意见》已经市十四届人民政府第18次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。
二○一○年四月六日
蚌埠市城市国有土地违法建筑拆除工作意见
第一条 为加强违法建筑治理工作，改善市容环境面貌，提升城市形象，促进城市发展，根据《中华人民共和国城乡规划法》、《城市市容和环境卫生管理条例》和《安徽省城市市容和环境卫生管理条例》等法律法规的规定，结合本市实际，制定本意见。
第二条 本意见适用于本市城市国有土地上违法建筑的查处、拆除工作。
第三条 本意见中的违法建筑是指违反城乡规划、市容管理等方面规定的违法建设与违规搭建，包括：
（一）未取得建设工程规划许可证或者未按照建设工程规划许可证的规定进行建设的建筑物、构筑物；未经批准或未按照批准内容进行建设及超过批准期限不拆除的临时建筑物、构筑物。
（二）不符合市容标准、环境卫生标准的建筑物、构筑物或者设施；擅自占用公共道路、绿地等公共资源无合法手续的各类搭建。
（三）擅自侵占物业管理区域内物业公共部位、公用设施设备的建筑物、构筑物及其他设施。
（四）未经水利主管部门批准，在河道管理范围内，在堤防和护堤地建设的房屋及在河道滩地修建的厂房或者其他建筑设施。
第四条 市人民政府统一领导违法建筑拆除工作，各区人民政府（开发区管委会）是本辖区内拆除违法建筑的责任主体，负责本辖区内违法建筑拆除工作。
拆除各类违法建筑一律不予补偿。
第五条 查处违法建筑工作坚持属地管理和谁主管谁负责的原则。
第六条 各相关部门在查处违法建筑工作中的分工是：
（一）本意见第三条第（一）项、第（二）项范围内的违法建筑由所在地的区城市管理行政执法局（分局）负责查处。
（二）本意见第三条第（三）项范围内的违法建筑由市住建委负责查处。
（三）本意见第三条第（四）项范围内的违法建筑由市水利局负责查处。
市规划局负责违法建筑性质的认定；对违法建筑性质认定意见分歧较大难以认定的，由市政府指定的有关机构作出认定。
公安、工商等其他有关部门根据各自工作职责，协助、配合做好查处违法建筑的相关工作。
第七条 市城市管理行政执法局拟定全市违法建筑拆除工作规范性文件，督促、指导、协助各区人民政府（开发区管委会）违法建筑拆除工作，跨区的重大违法建筑拆除行动或各区实施违法建筑拆除工作执法力量不足时，负责统一调度全市城管执法力量提供支持。
第八条 违法建筑当事人应当在查处部门作出责令限期拆除决定规定的期限内，自行拆除违法建筑。自行拆除确有困难的，经当事人书面提出后，查处部门可以代为拆除。
第九条 违法建筑当事人拒不自拆的，查处部门及时向违法建筑所在地的区人民政府（开发区管委会）书面报告或函告，提出强制拆除意见。
第十条 对于正在建设的违法建筑按下列程序处理：
（一）一经发现或接到举报，查处部门必须即时调查，现场勘验，并责令停工。
（二）经确认是违法建筑的，查处部门必须限期拆除。
（三）违法建筑当事人逾期不拆除的，查处部门报告或函告违法建筑所在地的区人民政府（开发区管委会），区人民政府（开发区管委会）组织实施强制拆除。
第十一条 各区人民政府（开发区管委会）强制拆除已建成的违法建筑，按下列程序组织实施：
（一）在接到查处部门书面报告后3日内向违法建筑当事人发出限期拆除通知，告知其在限期内自行搬移物品并拆除违法建筑。
（二）在自行拆除期限内，应当充分听取违法建筑当事人的意见，上门做好宣传解释工作，动员其自动履行。逾期仍拒不自拆的，依法组织实施强制拆除。
（三）实施强制拆除前，应当向违法建筑当事人发出到场通知书，书面告知实施强制拆除的时间、临时存放物品的地点、领取物品的时间等，逾期未领取的，根据实际情况妥善处置。
（四）违法建筑当事人拒不自拆的，书面通知电力、市政公用等部门予以协助。相关部门接到协助拆除的通知后按照指定的时间对该违法建筑实施停电、停水、停气。
组织实施强制拆除时，公安机关负责维护现场秩序，提供执法保障；其他有关机关必须各负其责，给予必要的支持和配合。
（五）实施强制拆除前，应当制定强制拆除方案。强拆方案应载明以下内容：
1.案情简介及强拆时间、地点；
2.组织指挥；
3.人员安排及分工；
4.确定公安保障力量；
5.机械设备；
6.强拆实施步骤；
7.工作原则和要求；
8.紧急情况处置预案；
9.其他应载明的内容。
第十二条 强制拆除现场执行步骤：
（一）确定安全警戒范围，进行清场，查看水、电、气、电讯等切断情况。
（二）做现场拆除执行记录。
（三）移挪、清点登记违法建筑物内的物品，必要时现场公证。
（四）组织人员进场拆除违法建筑。
（五）清运建筑垃圾。
第十三条 按本意见组织实施强制拆除的，拆除费用由违法建筑当事人承担。拒不支付拆除人工费用的，以料抵工。
第十四条 各区人民政府（开发区管委会）应当安排拆除违法建筑工作经费；市人民政府对拆除违法建筑工作成绩突出的区人民政府（开发区管委会）给予表彰、奖励。
第十五条 违法建筑当事人对相关部门作出的具体行政行为不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
除法律、法规另有规定外，在行政复议或者行政诉讼期间，不停止对违法建筑的强制拆除。
第十六条 对于拆除违法建筑工作中未履行相关职责的单位和个人，通过组织人事部门和纪检监察部门采取必要措施。
第十七条 阻碍拆除违法建筑工作人员依法执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十八条 本意见具体适用中的问题由市城市管理行政执法局负责解释。
第十九条 本意见自下发之日起施行。
物权法中应确立物权合同制度
朱旭东
《中华人民共和国物权法草案》（以下简称《物权法》）公布后，笔者经过阅读，认为在我国物权立法中应确立物权合同制度，理由如下：
一、物权和债权是两种不同的民事法律制度。
这一点在民法理论界和现有民事立法中已经有所体现，王利明先生在其撰写的《民法新论》认为我国民法体系分别由民事主体制度、财产所有权制度、债和合同制度、知识产权制度、财产继承制度、民事责任制度、民法的其他制度如民事法律行为、代理、时效等主要法律制度组成。其中，上述财产所有权制度体现的即为物权制度。相应的，从《中华人民共和国民法通则》第五章“民事权利”章节的内容也可以看出，“财产所有权和与财产所有权有关的财产权”与“债权”是分节而设，显然，我国民事立法体系已经对物权和债权两种基本民事法律制度的确立作出了区分。
二、分别确立物权合同和债权合同是对民事立法体系的完善。
规范现有民事合同法律关系的成文法为《中华人民共和国合同法》，虽然我国民法通则中并未规定债权合同和物权合同的分类，但根据最高人民法院李国光副院长任主编的、最高人民法院经济审判庭编著的《合同法释解与适用》可以看出，我国合同法所指的合同仅限于当事人以设立、变更、终止民事权利义务关系的债权合同，而不认为合同法下的合同包括物权合同。可见，在民法通则和物权法对物权和债权作出区分后，没有相应的物权合同和债权合同对应，民事立法体系事实上是不完整的。
三、建立物权合同制度也是新形式下经济法律发展的需要。
我们看到，随着经济形式的发展，各类新型经济活动伴随而来的经济法律纠
纷日益增多，如信托、委托理财、基金管理、资产证券化等主要以物权管理处分为主要行为特征的法律活动已经不能视为简单的债权合同行为，需要从物权构成要素方面的理解进行法律行为的判断。
四、《物权法》立法修改建议。
第五条内容为：物权的取得和行使，应当遵守法律，尊重社会公德，不得损害公共利益和他人合法权益。
建议改为：物权可以通过物权合同取得，通过其他方式取得和行使物权的，应当遵守法律，尊重社会公德，不得损害公共利益和他人合法权益。
第十五条内容为：当事人之间订立有关设立、变更、转让和消灭不动产物权的合同，除法律另有规定或者合同另有约定外，自合同成立时生效；未办理物权登记的，不影响合同效力。
建议修改为：当事人之间订立有关设立、变更、转让和消灭不动产物权的合同，除法律另有规定或者合同另有约定外，自合同成立时生效；未办理物权登记的，不影响合同效力。
以分割所有权权能、达以财产管理目的而设立的信托合同，属于物权合同。
